【正文】摘   要：头孢菌类抗生素属于β-内酰胺类抗生素，其能够破坏细菌的细胞壁，且在细胞繁殖期间可杀菌，对细菌的选择作用极强，但是对人体几乎无毒性，因此在临床中得到了广泛的应用，但随之而来头孢菌素类抗生素联合用药的不良反应的报道也越来越多，因而也受到越来越多的临床医护人员的关注。本研究针对已选定的100例患者应用头孢菌素类药物联合其他药物的出现不良反应及原因进行回顾性分析，结果显示涉及1～4代的头孢类药物共6个品种，其中头孢呋辛钠发生不良反应的最多。
　　关键词：头孢菌素类药物 抗生素药物 临床实验研究
　　一、 抗生素药物的使用已越来越广泛，其中头孢菌素类药物因其具有的杀菌范围广、杀伤力强等优点，因此临床上应用该药十分广泛，但是其引起的不良反应较多，其中联合其他药物使用是导致出现不良反应的主要原因。本研究针对已选定的100例患者应用头孢菌素类药物联合其他药物的出现不良反应及原因进行回顾性分析，现将结果报告如下： 
　　1 资料与方法 
　　1.1一般资料。资料选取医院2013年5月～2014年5月诊治的100例临床患者应用头孢菌素类药物联合其他药物的不良反应进行回顾性分析，其中男女比例为58：42，年龄22～68岁，平均年龄（37.64±5.61）岁，其中门诊患者2 1例，普外科19例，住院科室52例，其他科室8例。 
　　1.2方法。针对已收集的100例患者临床资料进行整理，其中包括不良反应症状、药物使用情况，并就明确患者所使用的头孢菌类药物名称及其他药物联合使用情况，以及不良反应发生原因进行分析并作详细记录。 
　　1.3统计学处理。数据应用SPSS17.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用x2完成检验，当P<0.05，表示比较差异具统计学上的意义。 
　　2 结果 
　　2.1不同头孢品种引起的不良反应情况。将所选取的100例出现不良反应所应用的头孢菌类药物进行统计分类，涉及1-4代的头孢类药物共6个品种，其中头孢呋辛钠发生不良反应的最多，其次为头孢替唑钠。 
　　2.2用药前后不良反应情况及临床表现情况。用药后，头孢菌素类药物联合其他药物使用致使患者不良反应发生率显著高于用药前，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。 
　　2.3用药不合理分析 100例患者中50例用药不合理，其中重复用药3例、配伍不当26例、选择不当17例、药量不合理2例、其他情况2例。 
　　3讨论 
　　头孢菌类抗生素属于β-内酰胺类抗生素，其能够破坏细菌的细胞壁，且在细胞繁殖期间可杀菌，对细菌的选择作用极强，但是对人体几乎无毒性，因此在临床中得到了广泛的应用，但随之而来头孢菌素类抗生素联合用药的不良反应的报道也越来越多，因而也受到越来越多的临床医护人员的关注。本研究针对已选定的100例患者应用头孢菌素类药物联合其他药物的出现不良反应及原因进行回顾性分析，结果显示涉及1～4代的头孢类药物共6个品种，其中头孢呋辛钠发生不良反应的最多，100例中报告例数为50，其中存在4（7.84%）例为严重者，其次为头孢替唑钠，100例中报告例数为12例。头孢菌类抗生素为广谱抗生素，抗菌谱较青霉素G广，对金葡菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、变形杆菌、肺炎杆菌及流感杆菌均有效，按抗菌作用的特点，通常将常用头孢菌素分为四代，其与第一、二代相比，其抗菌活性更强，且抗菌谱更广。 
　　二、临床药学是对药物治疗的有效性和合理性进行研究的一门药学学科，其主要是对药物在人体内代谢时发挥最高疗效的方法。药学作为一门新兴的专业学科，临床药学中开展对药学工作的研究已经成为最普遍的解释。这一学科从出现开始，就走过了不同寻常的道路。即便最近几年医学界不断提升了对临床药学的重视度，临床药学在一定程度上得到了快速的发展，但在实际发展过程中受到很多因素的限制和制约，我国临床药学的发展处于失衡状态。
　　1临床药学的发展
　　临床药学最早提出是在美国，我国也在这一时期开展了临床药学工作。1964年，全国药剂学研究工作经验交流会上，几个主任药师首次建议开展临床药学工作。因而可以看出我国对临床药学的研究相对较早。然而遗憾的是虽然我国对临床药学的研究较早，但是发展却即为缓慢。直至1987年，我国才正式的对12家重点医院批准作为全国临床药学工作的试点单位，试点工作极大程度的加快了医疗机构重视临床药学的研究进展。最近几年，国家中药管理局以及卫生部颁布的规定中明文规定三甲医院必须实施临床药学工作，因而将其列入考核内容中。随着我国医疗改革不断加深，步伐逐渐增快，人们越来越重视合理应用药物的情况，合理用药必将引导临床药学发展出一片广阔的空间。
　　2临床用药现状
　　依据我国新华社2008年调查研究得出：全国由于药品不良事件和反应引起人员死亡的数量可达到24万，与每年道路交通引起死亡的人员、工伤事故造成的人员伤亡以及自然灾害引起的死亡数量总人数相当。由此可以看出，我国临床用药上具有很多安全隐患，临床合理用药情况仍然存在很多问题。有关专家指出，我国现今医疗行业中，10%左右的医疗问题是不合理用药引起的。这主要是因医生的医术虽然精湛，但是缺乏临床药学方面的知识，药师虽然了解相关的药学知识，但是因职业分类无法对其进行有效控制和干预。加强药物调剂工作以及开展临床药学工作从某种意义上来说是将医疗行为不断的延伸，也是保证向患者提供合格、合理药物的重要保证，对临床用药安全性来说意义非凡。
　　对现今医疗机构进行分析，伴随着人们逐渐重视药品使用安全的问题，临床药学的重要性逐渐的显现出来。医院的药方不在单纯是传统意义上的药房，其需要尽快的与现代医药学发展的需求相吻合，完成医技科室向临床科室转变过程。临床医生也要对药学知识熟练掌握，依据其药物特性为患者选择最安全、最合适的处方。总而言之，积极开展临床药学工作时提升药品药剂业务水平，为患者提供安全、合理的药物，临床意义显著。